KEMOIMUNOTERAPI

Kemoterapi adalah pengobatan kanker yang umum digunakan untuk membunuh sel kanker. Obat bekerja dengan cara menargetkan sel yang bereproduksi dengan cepat, seperti sel kanker. Karena obat diedarkan ke seluruh tubuh, obat tersebut juga dapat menyerang sel kanker yang telah menyebar di luar lokasi tumor awal. Pengobatan biasanya diberikan dalam sejumlah siklus, karena tidak semua sel tumor dapat dimatikan dengan satu dosis saja.1,2

Bagaimana cara kerja kemoterapi?

 

Kemoterapi mengandung obat sitotoksik, yang berarti bersifat racun bagi sel. Biasanya ini dianggap sebagai terapi sistemik karena diedarkan ke seluruh tubuh.2,3 Kemoterapi umumnya tidak mampu membedakan antara sel sehat dan sel kanker, dan oleh karena itu, kemoterapi terkadang menyerang semua sel yang terdeteksi bereproduksi dengan cepat. Sel yang cepat beregenerasi termasuk sel folikel rambut, itulah sebabnya efek samping yang umum terjadi misalnya rambut rontok.2,3

Apa sebenarnya kemoimunoterapi itu?

Untuk pasien dengan limfoma, kemoterapi biasanya dikombinasikan dengan antibodi, seperti rituximab. Kombinasi ini dikenal sebagai kemoimunoterapi.4,5 Antibodi akan secara spesifik menargetkan protein tertentu pada permukaan sel kanker, untuk membunuh sel limfoma.4
 
Kemoimunoterapi biasanya berlangsung antara 16 dan 24 minggu, tergantung jenis dan prognosis limfoma.6 Regimen kemoimunoterapi spesifik dapat berbeda-beda, berdasarkan berbagai faktor dan perawatannya juga mungkin berbeda dari yang dijelaskan di sini. Dokter akan menyesuaikan rencana perawatan dengan kebutuhan masing-masing pasien.

Kemoterapi dapat digunakan untuk membunuh sel kanker, mengurangi kemungkinan kekambuhan kanker, atau menghentikan atau memperlambat pertumbuhannya.1 Misalnya, dalam kasus diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL), kemoimunoterapi dapat mencapai pengendalian penyakit jangka panjang pada sekitar 90% pasien yang ditangani pada saat masih stadium awal dan hingga 60% dari pasien yang ditangani pada stadium lanjut.7

Kemoterapi tidak hanya menargetkan sel tumor, tetapi juga dapat memengaruhi jaringan yang sehat. Hal ini dapat menyebabkan berbagai efek samping, dan akan didiskusikan bersama dokter yang merawat Anda.2
 
Kesan sampingan utama kemoterapi termasuk:2

Anemia dan pendarahan

Masalah gastrointestinal seperti sembelit atau diare

Kerusakan saraf

Efek samping utama dari kemoterapi meliputi:2

  • Kelelahan
  • Rambut rontok
  • Infeksi
  • Hilang nafsu makan
  • Mual dan muntah

Kemoterapi dapat menyebabkan penurunan jumlah sel darah putih, sel darah merah, dan trombosit. Penurunan sel darah putih secara signifikan meningkatkan risiko infeksi. Dokter dapat menangani risiko ini dengan meresepkan obat tertentu atau merekomendasikan transfusi darah.8
 
Bagi banyak pasien, kerontokan rambut yang disebabkan oleh kemoterapi atau kemoimunoterapi, menjadi kekhawatiran tersendiri. Tetapi penting untuk diketahui bahwa kemoterapi tidak menyebabkan kerusakan permanen pada akar rambut, dan rambut akan tumbuh kembali beberapa minggu setelah kemoterapi selesai.9
 
Beberapa jenis kemoterapi dapat menyebabkan kerusakan pada saraf tepi, seperti saraf yang menjalar ke tangan dan kaki, sehingga menyebabkan mati rasa atau kesemutan. Pasien yang mengalami efek samping ini selama perawatan harus menyampaikannya kepada dokter sehingga tim medis dapat menyesuaikan rencana perawatan yang sesuai.10

Efek samping jangka panjang dari kemoterapi

Kemoterapi juga dapat memengaruhi sistem reproduksi, jadi jika Anda berencana untuk memiliki anak nantinya, silakan mendiskusikan hal ini dengan dokter sebelum memulai pengobatan. Tim medis dapat merekomendasikan opsi seperti membekukan sel telur atau bank sperma sebelum perawatan dimulai.11
 
Obat anti kanker tertentu juga dapat meningkatkan risiko tekanan darah tinggi dan penyakit jantung, terutama bagi individu berusia di atas 65 tahun dan individu yang telah menerima obat tertentu dalam dosis tinggi.11,12

Apa efek samping dari terapi antibodi?

Reaksi infus dapat terjadi, terutama pada dosis pertama. Reaksi ini dapat berupa mual, sakit kepala, sesak napas, demam, dan menggigil. Dengan demikian, perawatan pertama biasanya diberikan dalam bentuk infus lambat untuk membantu mengurangi risiko efek samping ini.13–15

*Ini hanya merupakan gambaran umum dari efek samping. Silakan membaca leaflet obat-obatan terkait untuk informasi secara detail.

Anda mungkin juga berminat meninjau topik:

Persiapan untuk terapi

Banyak pertanyaan mungkin muncul saat Anda merencanakan perawatan. Bagaimana cara mempersiapkan konsultasi dengan dokter dan rawat inap di rumah sakit? Klik di sini untuk topik seputar persiapan perawatan.

Terapi sel T CAR

Terapi sel T CAR adalah pilihan pengobatan yang relatif baru melalui pendekatan inovatif. Di sini Anda dapat mengetahui info lebih lanjut tentang berbagai jenis terapi dan cara kerjanya.

Transplantasi sel punca

Salah satu pilihan perawatan untuk limfoma adalah transplantasi sel punca, yang dapat diklasifikasikan menjadi dua jenis: transplantasi sel punca autologus dan alogenik. Klik di sini untuk info gambaran umum.

Radioterapi

Radioterapi adalah bentuk pengobatan kanker yang banyak dipilih. Anda dapat membaca lebih lanjut tentang radioterapi di sini.

Terapi tertarget

Beberapa pilihan perawatan dirancang untuk secara khusus menargetkan dan menghambat pertumbuhan sel kanker, termasuk sel limfoma. Cari tahu lebih lanjut.

Sumber daya

Kandungan untuk ditonton dan dimuat turun boleh didapati di sini.

Referensi:

  1. 1. National Cancer Institute. Chemotherapy to treat cancer. Available at https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/chemotherapy#:~:text=Working%20during%20chemotherapy-,How%20chemotherapy%20works%20against%20cancer,stop%20or%20slow%20its%20growth (accessed 26 August 2024).
  2. 2. Cleveland Clinic. Chemotherapy. Available from https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/16859-chemotherapy (accessed 27 August 2024).
  3. 3. Macmillan Cancer Support. Chemotherapy. Available from https://www.macmillan.org.uk/cancer-information-and-support/treatment/types-of-treatment/chemotherapy#:~:text=Chemotherapy%20uses%20anti%2Dcancer%20(cytotoxic,cells%20anywhere%20in%20the%20body (Accessed 27 August 2024).
  4. 4. Lymphoma Action. Targeted treatments and antibody therapy. Available at https://lymphoma-action.org.uk/about-lymphoma-treatment-lymphoma/targeted-treatments-and-antibody-therapy (accessed 27 August 2024).
  5. 5. Cancer Research UK. Treatment options for non-Hodgkin lymphoma. Available at https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/non-hodgkin-lymphoma/treatment/decisions (accessed 27 August 2024).
  6. 6. Cancer Research UK. Chemotherapy for non-Hodgkin lymphoma. Available at https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/non-hodgkin-lymphoma/treatment/chemotherapy-treatment (accessed 4 February 2025).
  7. 7. Susanibar-Adaniya S, Barta SK. Am J Hematol. 2021; 96(5): 617–629.
  8. 8. Mayo Clinic. Low blood cell counts: Side effects of cancer treatment. Available at https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cancer/in-depth/cancer-treatment/art-20046192 (accessed 3 September 2024).
  9. 9. Mayo Clinic. Chemotherapy and hair loss: What to expect during treatment. Available at https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/chemotherapy/in-depth/hair-loss/art-20046920 (accessed 3 September 2024).
  10. 10. Macmillan Cancer Support. Peripheral neuropathy. Available at https://www.macmillan.org.uk/cancer-information-and-support/impacts-of-cancer/peripheral-neuropathy (accessed 3 September 2024).
  11. 11. Healthline. What are the long-term side effects of chemotherapy? Available at https://www.healthline.com/health/cancer/long-term-side-effects-of-chemotherapy (accessed 3 September 2024).
  12. 12. Cleveland Clinic. Cardiotoxicity: Cancer Treatment and the Heart. Available at https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16858-chemotherapy--the-heart-cardiotoxicity (accessed 3 September 2024).
  13. 13. American Cancer Society. Monoclonal antibodies and their side effects. Available at https://www.cancer.org/cancer/managing-cancer/treatment-types/immunotherapy/monoclonal-antibodies.html (accessed 3 September 2024).
  14. 14. Cancer Research UK. Monoclonal antibodies (MABs). Available at https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/treatment/immunotherapy/types/monoclonal-antibodies (accessed 3 September 2024).
  15. 15. Hansel TT et al. Nat Rev Drug Discov. 2010 Apr;9(4):325–338.