RADIOTERAPI

Radioterapi berperan penting dalam pengobatan penyakit ganas: 30-50% dari semua pasien kanker menerima radioterapi, baik sebagai perawatan tunggal atau dikombinasikan dengan kemoterapi dan pembedahan selama masa pengobatan mereka.¹ Obat yang diminum dalam bentuk tablet atau diberikan melalui infus memiliki efek bagi seluruh tubuh (sistemik), tetapi radioterapi menargetkan area radiasi tertentu (lokal).²

Radioterapi terkadang dikombinasikan dengan pengobatan lain, seperti kemoterapi.²

Prinsip radioterapi

Radioterapi menghancurkan sel kanker dengan menggunakan radiasi ion, yang merusak materi genetik sel (DNA; asam deoksiribonukleat). Hal ini mencegah sel bereproduksi, sehingga menyebabkan sel tersebut mati.¹ Tergantung tujuan perawatannya, radioterapi dapat mengecilkan tumor (paliatif) atau menghilangkannya sepenuhnya (kuratif).²

Radioterapi tidak hanya memengaruhi sel kanker, tetapi juga memengaruhi sel sehat di dalam tubuh. Namun, sel yang sehat dapat memperbaiki kerusakan dengan lebih cepat daripada sel tumor.² Untuk memberikan waktu yang cukup bagi sel-sel sehat selama proses perbaikan, perawatan biasanya dilakukan selama beberapa minggu²

Jenis radioterapi apa saja yang tersedia?

Berbagai bentuk radioterapi bisa digunakan, tergantung jenis tumornya. Radiasi dapat diberikan secara eksternal (dari luar tubuh) atau internal (dengan sumber radiasi yang ditempatkan di dekat tumor).^1,2 Pada limfoma, radioterapi biasanya menargetkan kelompok nodus limfa tertentu.³

Untuk sebagian besar pengobatan limfoma, radioterapi diberikan secara eksternal (perkutan) dengan sinar-X berenergi tinggi (foton) secara terfokus dari mesin yang disebut akselerator linier.^2,4 Pasien berbaring di sofa khusus selama prosedur berlangsung.² Perawatan dapat menargetkan area tubuh yang terbatas atau, dalam beberapa kasus, menjangkau seluruh tubuh, tergantung penyakit dan tujuan perawatannya.²

Radioterapi untuk limfoma

Pada limfoma folikel stadium awal, radioterapi adalah metode yang efektif untuk mengobati area nodus limfa yang terdampak. Dokter biasanya menggabungkan radioterapi dengan obat untuk perawatan limfoma folikel.⁵

Radioterapi juga merupakan perawatan penting untuk mempersiapkan transplantasi sel punca guna menghancurkan semua sel yang sakit di sumsum tulang sebelum sel baru yang sehat ditanamkan. Dalam kasus ini, dilakukan dengan cara penyinaran seluruh tubuh.^2,6

Kemungkinan efek samping radioterapi

Kemajuan teknologi terbaru telah membuat radioterapi lebih presisi, mengurangi kerusakan pada jaringan sehat di sekitarnya. Selain itu, pemahaman yang lebih baik tentang bagaimana radioterapi berinteraksi dengan tumor dan sel sehat telah meningkatkan efektivitas perawatan.⁷ Namun, efek samping tentu tidak dapat sepenuhnya dihindari. Efek samping yang dialami bergantung pada jenis dan lokasi tumor serta dosis dan jenis radiasi yang diberikan.²

Ada dua jenis efek samping:

Efek samping akut: Ini terjadi tidak lama setelah perawatan. Sebagai contoh, radioterapi ke area kepala dan leher dapat menyebabkan sariawan (mukositis oral), sementara radiasi ke area perut dapat menyebabkan mual, muntah, atau diare. Kulit mungkin juga terasa sakit di area yang terkena radiasi. Kelelahan juga sering terjadi, tetapi biasanya bersifat sementara. Kerontokan rambut dapat terjadi di area perawatan, tetapi biasanya tumbuh kembali setelah perawatan selesai²
Efek samping jangka panjang: Beberapa orang mungkin mengalami efek jangka panjang, seperti perubahan warna kulit di area yang disinar atau masalah pada organ tubuh seperti jantung atau paru-paru. Ada juga risiko kecil tumbuhnya tumor sekunder sebagai akibat dari radioterapi.^2,8 Pemeriksaan lanjutan direkomendasikan dan sangat penting untuk mengidentifikasi potensi efek jangka panjang sejak dini