Limfoma adalah istilah yang digunakan untuk kanker dalam sistem limfatik (jaringan, pembuluh darah, dan organ yang membantu tubuh melawan infeksi). Limfoma juga dapat disebut kanker darah karena kondisi ini terjadi pada sel darah putih (limfosit) di sistem limfatik, yang tumbuh di luar kendali dan tidak bekerja dengan baik.1,2
Ada dua jenis utama limfoma: yaitu Limfoma Hodgkin dan limfoma non-Hodgkin.1,2
Hemato-onkologi menggabungkan ‘hematologi’ (studi darah) dan ‘onkologi’ (studi kanker). Cabang ilmu kedokteran ini berfokus pada kanker darah yang menyebar, terutama limfoma dan leukemia. Ahli haemato-onkologi adalah spesialis yang mendiagnosis dan mengobati kanker darah.3 Mereka menggunakan obat-obatan seperti kemoterapi, terapi tertarget, dan terkadang radiasi untuk mengelola dan melawan penyakit ini. Biasanya mereka bekerja sama dengan tim spesialis, termasuk ahli bedah dan ahli onkologi radiasi, untuk membuat rencana perawatan terbaik bagi setiap pasien.3–6
Ada dua jenis utama limfoma: yaitu Limfoma Hodgkin dan Limfoma Non-Hodgkin.
Limfoma Hodgkin ditandai dengan deteksi sel-sel abnormal lebih besar yang disebut sel Reed-Sternberg di kelenjar getah bening. Jenis limfoma ini lebih jarang dijumpai, hanya sekitar 10% dari semua kasus limfoma.7
Angka kejadian limfoma Non-Hodgkin jauh lebih tinggi dibandingkan dengan limfoma Hodgkin, dan boleh dibagi limfoma agresif (tumbuh cepat) atau limfoma tidak agresif (tumbuh lambat).7,8 Limfoma non-Hodgkin ganas termasuk diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL), sedangkan limfoma non-Hodgkin tidak agresif termasuk limfoma folikel (FL). Dalam beberapa kasus, limfoma tidak agresif juga dapat berkembang menjadi limfoma agresif.9
Sistem limfatik manusia1,2,10
Sistem limfatik atau getah bening adalah bagian penting dari sistem kekebalan tubuh yang terdiri dari berbagai organ, pembuluh darah, dan jaringan yang tersebar ke seluruh tubuh. Salah satu fungsi utamanya adalah untuk memproduksi dan melepaskan sel darah putih yang disebut limfosit, untuk membantu tubuh melawan infeksi dan zat asing lainnya. Tidak seperti organ tunggal (seperti jantung), sistem limfatik terdiri dari beberapa komponen yang saling bekerja sama untuk melindungi tubuh dari patogen dan menjaga keseimbangan cairan.1,2,7
Sistem limfatik terdiri dari:1,2,7
Limfoma biasanya disebabkan oleh perubahan genetik yang terjadi secara spontan selama pembelahan sel. Dalam kebanyakan kasus, tidak memungkinkan untuk menentukan mengapa hal ini terjadi, namun, diperkirakan bahwa beberapa faktor genetik atau lingkungan dapat meningkatkan risiko.1,2
Faktor risiko limfoma1, 2, 11-13
Di Singapura, limfoma adalah kanker paling umum ke-4 pada pria dan kanker paling umum ke-5 pada wanita. Selama 5 tahun dari 2017 hingga 2021, lebih dari 5.000 kasus dilaporkan di Singapura.7 Sebagai perbandingan:
Limfoma Hodgkin umum diderita oleh orang-orang berusia antara 15 dan 40 tahun dan 55 tahun ke atas.7
Pada limfoma non-Hodgkin, risiko meningkat seiring bertambahnya usia, dengan sebagian besar pasien yang didiagnosis berusia 60 tahun ke atas.7
Saat ini, tidak ada skrining rutin untuk limfoma. Diagnosis biasanya ditegakkan ketika menyelidiki beberapa gejala umum limfoma seperti demam, keringat basah kuyup di malam hari, penurunan berat badan secara drastis, pembengkakan kelenjar getah bening, kulit bercak merah-merah dan gatal, sesak napas, kelelahan terus-menerus atau letih/lesu.7
Jika dokter mencurigai adanya limfoma, maka akan dilakukan pemeriksaan fisik dan berbagai tes untuk mengonfirmasi diagnosis.7,14
Sel B
Sel B dan sel T adalah jenis sel darah putih yang disebut limfosit. Mereka bekerja sama untuk membantu sistem kekebalan tubuh Anda melawan penyakit dan infeksi. Sel B dan sel T berkembang dari sel-sel di sumsum tulang Anda dan pematangannya di lokasi yang berbeda: Sel B matang di sumsum tulang, sedangkan sel T matang di kelenjar timus.18–20
Sel T
Sel T berperan untuk membunuh antigen yang menyerang tubuh, sedangkan sel B memiliki peran kunci dalam memproduksi antibodi.18–22
Singkatan:
CAR: Chimeric Antigen Receptor
HIV: Human Immunodeficiency Virus
Referensi:
