PEMINDAHAN SEL STEM AUTOLOGUS

Dalam pemindahan sel stem autologus, penderma dan penerima ialah orang yang sama. Ini bermakna pesakit menerima semula sel stem mereka sendiri sebagai sebahagian daripada rawatan.1

Bagaimanakah ia berfungsi?

Dalam pemindahan sel stem autologus, sel stem pesakit sendiri yang sihat dikumpulkan dan disimpan. Kemudiannya, pesakit akan menerima kemoterapi dos tinggi yang bukan sahaja akan memusnahkan sel limfoma tetapi juga akan membunuh sel stem. Selepas kemoterapi, sel stem yang disimpan dimasukkan semula ke dalam badan pesakit secara infusi untuk menggantikan sel stem yang dimusnahkan oleh kemoterapi. Sumsum tulang mungkin mengambil masa lebih kurang 2 hingga 3 minggu untuk pulih.1,2

Ringkasan tentang perkara yang perlu anda ketahui tentang pemindahan sel stem autologus

Pemindahan sel stem autologus digunakan untuk memulihkan sel stem selepas kemoterapi dos tinggi.1
Dalam jenis pemindahan ini, penerima dan penderma ialah orang yang sama.1

Langkah-langkah pemindahan sel stem autologus3

1. Rawatan salvaj (untuk memusnahkan sel barah dan merangsang pengeluaran sel stem)
2. Pengumpulan sel stem
3. Kemoterapi dos tinggi (untuk memusnahkan baki sel limfoma)
4. Pemindahan (infusi semula sel stem pesakit sendiri untuk memulihkan sistem darah)
5. Penjagaan selepas terapi – penjagaan berterusan dan pemantauan selepas prosedur
 
Anda mungkin mengalami kesan sampingan daripada kemoterapi, atau daripada infusi sel stem.3,4

1. Rawatan salvaj

 
Anda mungkin memerlukan kemoterapi salvaj untuk mengurangkan beban tumor anda sebanyak mungkin agar memberi anda peluang terbaik untuk bertindak balas terhadap pemindahan sel stem.3

2. Pengumpulan sel stem darah (“apheresis”)

 
Anda juga akan menerima rawatan untuk merangsang pengeluaran sel stem dalam sumsum tulang anda, membantu sel stem bergerak ke dalam aliran darah anda untuk pengumpulan. Proses ini adalah penting untuk memastikan sel stem yang mencukupi dapat dikumpulkan untuk pemindahan.3
 
Apabila anda mempunyai sel stem yang mencukupi dalam aliran darah anda, mesin pemisah sel menapis sel stem keluar daripada darah – melalui proses yang dikenali sebagai apheresis. Baki sel darah yang tidak diperlukan untuk pemindahan dikembalikan ke aliran darah. Proses ini mengambil masa beberapa jam.3

3. Pengkondisyenan (kemoterapi dos tinggi)

 

Apabila sel stem yang mencukupi telah dikumpulkan, kemoterapi dos tinggi diberikan semula. Rawatan yang kuat ini direka untuk memusnahkan seberapa banyak sel barah yang mungkin dan juga membersihkan sel stem dalam sumsum tulang anda untuk memberi ruang kepada yang baharu.3

4. Pemindahan sel stem

 
1-2 hari selepas pengkondisyenan (kemoterapi dos tinggi), sel stem darah pesakit sendiri dimasukkan semula ke dalam aliran darah secara infusi.3 Sel stem ini akan berkembang menjadi sel darah yang sihat. Sesetengah pesakit boleh pulang terus selepas pemindahan sel stem mereka, terutamanya jika ia pemindahan autologus. Pesakit hanya diperlukan untuk tinggal di hospital sekiranya komplikasi timbul.3,4

5. Penjagaan selepas terapi

 

Tempoh selepas pemindahan sel stem boleh menjadi sangat tertekan kerana sistem imun akan menjadi sangat lemah dan jangkitan yang biasa boleh menjadi serius. Ia penting untuk mendapatkan rawatan perubatan dengan segera sekiranya sebarang simptom jangkitan dialami.3,5

Kesan sampingan yang mungkin

Kesan sampingan yang mungkin akibat pemindahan sel stem autologus diterangkan di bawah.

Kemoterapi dos tinggi selalunya membawa kepada kesan sampingan termasuk mucositis mulut (mulut sakit), loya dan muntah serta masalah dengan usus seperti cirit-birit, sembelit dan angin.2
 
Kemoterapi dos tinggi juga mengurangkan bilangan sel darah putih. Ini bermaksud pesakit berisiko tinggi dijangkiti pada masa ini. Sel darah merah juga berkurangan (anemia).2 Pesakit juga mungkin mengalami peningkatan risiko lebam dan pendarahan (trombositopenia).2
 
Ini merupakan beberapa kesan sampingan yang lebih lazim berlaku, tetapi kesan sampingan lain juga mungkin berlaku.3 Namun begitu, komplikasi daripada penolakan tisu tidak berlaku dalam pemindahan autologus kerana sel stem berasal daripada badan pesakit sendiri.4

Anda juga mungkin berminat tentang:

Kemoimunoterapi

Apakah jenis kemoimunoterapi yang tersedia ada? Di sini, anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai pilihan dan strategi kemoterapi untuk limfoma.

Terapi sel T CAR

Terapi sel T CAR ialah pilihan rawatan yang agak baharu dengan pendekatan yang inovatif. Di sini, anda boleh mengetahui lebih lanjut tentang cara terapi berfungsi.

Pemindahan sel stem

Salah satu pilihan rawatan untuk limfoma ialah pemindahan sel stem yang boleh dikelaskan kepada dua jenis: pemindahan sel stem autologus dan alogenik.

Radioterapi

Radioterapi adalah satu bentuk rawatan barah yang sangat lazim.

Terapi sasaran

Sesetengah pilihan rawatan direka untuk menyasarkan dan menghalang pertumbuhan sel barah secara khusus, termasuk sel limfoma.

Sumber

Kandungan untuk ditonton dan dimuat turun boleh didapati di sini.

References:

  1. 1. Lymphoma Action. Stem cell transplants. Available at https://lymphoma-action.org.uk/about-lymphoma-treatment-lymphoma/stem-cell-transplants (accessed 28 August 2024).
  2. 2. Lymphoma Action. Self (autologous) stem cell transplants. Available at https://lymphoma-action.org.uk/about-lymphoma-treatment-lymphoma-stem-cell-transplants/self-stem-cell-transplants (accessed 29 August 2024).
  3. 3. Lymphoma Action. Having a stem cell transplant. Available at https://lymphoma-action.org.uk/about-lymphoma-treatment-lymphoma-stem-cell-transplants/having-stem-cell-transplant (accessed 29 August 2024).
  4. 4. Cancer Research UK. Stem cell transplants for non-Hodgkin lymphoma. Available at https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/non-hodgkin-lymphoma/treatment/stem-cell-transplant (accessed 29 August 2024).
  5. 5. Cancer Research UK. Recover after a stem cell transplant. Available at https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/treatment/bone-marrow-stem-cell-transplants/after (accessed 29 August 2024).