TERAPI BARAH SASARAN

Terapi sasaran - apakah sebenarnya maksudnya?

Matlamat terapi limfoma adalah untuk menyingkirkan limfoma atau mengawal pertumbuhannya.1 Radioterapi biasanya berfungsi secara langsung pada tumor – dikenali sebagai rawatan setempat – bermakna ia hanya menjejaskan bahagian badan yang dirawat.2 Sebaliknya, kemoterapi berfungsi secara sistemik (pada seluruh badan). Oleh itu, ia juga boleh menyerang sel-sel barah yang telah merebak. Namun begitu, ia biasanya dikaitkan dengan kesan sampingan yang ketara kerana ia juga menyerang sel yang sihat.3,4
 
Terapi sasaran direka khusus untuk menyerang protein pada sel barah dan membantu menghentikan pertumbuhan atau percambahan sel barah. Terdapat pelbagai jenis terapi sasaran dengan sasaran yang berbeza, contohnya reseptor pada permukaan sel barah (bahan pengutus yang penting untuk pertumbuhan sel barah) atau molekul isyarat dalam sel barah.5

Sel mempunyai sejenis protein di bahagian luarannya yang dinamakan reseptor. Reseptor membolehkan sel berinteraksi dengan persekitaran badan di sekelilingnya dengan mengikat kepada molekul isyarat. Hanya molekul isyarat tertentu yang padan dengan sesuatu reseptor – sama seperti hanya satu kunci yang sesuai dengan mangga kunci tertentu. Apabila molekul isyarat mengikat kepada reseptor, isyarat dihantar di dalam sel.6
 
Bergantung pada molekul, isyarat ini mungkin digunakan untuk pelbagai fungsi yang berbeza. Sebagai contohnya, untuk sel membahagi.6,7 Dalam sel yang normal dan sihat, ini berlaku secara terkawal. Dalam sel barah, pembahagian sel berlaku terlalu kerap dan menyebabkan tumor berkembang.7 Untuk merencatkan pertumbuhan yang tidak terkawal ini, terapi sasaran membuat intervensi dalam mekanisme ini.5

Terapi sasaran boleh menangani isu-isu berikut:5,9

  • Menyasarkan pengutus supaya ia tidak lagi boleh mengikat kepada reseptor
  • Menyasarkan reseptor sel supaya bahan pengutus tidak lagi boleh mengikat
  • Mengganggu laluan isyarat dalam sel

 

Matlamat terapi adalah untuk menghentikan secara langsung pertumbuhan sel yang tidak terkawal.

Apabila pembahagian sel menjadi tidak terkawal

 
There are many different types of receptors and messengers with different functions. Cell division is one example of this. Cancer cells usually receive the signal to divide in an uncontrolled manner.5 This can happen via a growth factor receptor. Although they also occur in healthy cells, the number of them in cancer cells can be and is one of the reasons why cancer cells divide more frequently and more quickly. Other reasons can be disrupted signalling pathways within the cell, which also lead to cancer cells dividing more often than healthy cells. Growth factor receptors and their signalling pathways are therefore of particular interest in cancer therapy, as they influence cell division.9,10

Terapi sasaran hanya boleh berfungsi jika struktur sasaran hadir dalam sel barah. Oleh itu, biasanya anda akan menjalani ujian untuk mengetahui sama ada tumor mengandungi struktur sasaran.8
 

Terdapat banyak jenis terapi sasaran berlainan yang boleh digunakan pada masa yang berbeza. Bergantung pada jenis limfoma, terapi sasaran mungkin diberikan sebagai rawatan pertama, atau sekiranya limfoma datang kembali atau terus berkembang selepas rawatan pertama.5,11
 

Ubat sasaran boleh diberikan sebagai infusi, sebagai tablet atau sebagai suntikan di bawah kulit (secara subkutaneus).8,12 Ubat sasaran juga digunakan dalam gabungan dengan kemoterapi (lihat juga imunokimoterapi) atau radioterapi.5,8

Tidak sama seperti kemoterapi, ubat sasaran menyerang sel barah secara utamanya, tetapi juga boleh menjejaskan sel yang sihat. Ini bermaksud kesan sampingan boleh berlaku semasa rawatan. Kesan sampingan yang dialami berbeza-beza bergantung pada ubat yang digunakan untuk terapi. Beberapa kesan sampingan yang lazim berlaku termasuk kulit gatal dan perubahan pada rambut dan kuku. Masalah gastrousus seperti cirit-birit, masalah pembekuan darah dan tekanan darah tinggi serta masalah hati juga boleh berlaku.8

Anda juga mungkin berminat tentang:

Persediaan untuk terapi

Banyak persoalan mungkin timbul semasa merancang rawatan anda. Bagaimanakah anda boleh bersiap sedia untuk janji temu doktor dan untuk tinggal di hospital?

Kemoimunoterapi

Apakah jenis kemoimunoterapi yang tersedia ada? Di sini, anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai pilihan dan strategi kemoterapi untuk limfoma.

Terapi sel T CAR

Terapi sel T CAR ialah pilihan rawatan yang agak baharu dengan pendekatan yang inovatif. Di sini, anda boleh mengetahui lebih lanjut tentang cara terapi berfungsi.

Pemindahan sel stem

Salah satu pilihan rawatan untuk limfoma ialah pemindahan sel stem yang boleh dikelaskan kepada dua jenis: pemindahan sel stem autologus dan alogenik.

Radioterapi

Radioterapi adalah satu bentuk rawatan barah yang sangat lazim.

Sumber

Kandungan untuk ditonton dan dimuat turun boleh didapati di sini.

*This is an overview of side effects only. Please refer to the package insert for the relevant medicines for specific details.

References:

  1. 1. Lymphoma Action. Treatment for lymphoma. Available at https://lymphoma-action.org.uk/about-lymphoma/treatment-lymphoma (accessed 21 November 2024).
  2. 2. Lymphoma Action. Radiotherapy. Available at https://lymphoma-action.org.uk/about-lymphoma-treatment-lymphoma/radiotherapy (Accessed 21 November 2024).
  3. 3. American Cancer Society. How is chemotherapy used to treat cancer? Available at https://www.cancer.org/cancer/managing-cancer/treatment-types/chemotherapy/how-is-chemotherapy-used-to-treat-cancer.html (accessed 21 November 2024).
  4. 4. Cancer Research UK. How chemotherapy works. Available at https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/treatment/chemotherapy/how-chemotherapy-works (accessed 21 November 2024).
  5. 5. Lymphoma Action. Targeted treatments and antibody therapy. Available at https://lymphoma-action.org.uk/about-lymphoma-treatment-lymphoma/targeted-treatments-and-antibody-therapy (accessed 3 September 2024).
  6. 6. Scitable. Cell signaling. Available at https://www.nature.com/scitable/topicpage/cell-signaling-14047077/ (accessed 21 November 2024).
  7. 7. LibreTexts. Biology. Response to the cellular signal – cell signaling and cell growth. Available at https://bio.libretexts.org/Bookshelves/Introductory_and_General_Biology/General_Biology_(Boundless)/09%3A_Cell_Communication/9.10%3A_Response_to_the_Cellular_Signal_-_Cell_Signaling_and_Cell_Growth (accessed 21 November 2024).
  8. 8. National Cancer Institute. Targeted therapy to treat cancer. Available at https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/targeted-therapies#:~:text=option%20for%20you.-,How%20does%20targeted%20therapy%20work%20against%20cancer%3F,that%20grow%20and%20divide%20quickly (accessed 3 September 2024).
  9. 9. Arteaga CL and Engelman JA. Cancer Cell. 2014 Mar 17;25(3):282-303.
  10. 10. Appert-Collin A et al. Front Pharmacol. 2015 Nov 24:6:283.
  11. 11. Cancer Research UK. Targeted and immunotherapy treatment for non-Hodgkin lymphoma. Available at https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/non-hodgkin-lymphoma/treatment/targeted-cancer-drugs/about (accessed 21 November 2024).
  12. 12. Cancer Council. Targeted therapy. Available at https://cancer.org.au/cancer-information/treatment/targeted-therapy (accessed 3 September 2024).