CHEMOIMMUNOTHERAPY

Ang chemotherapy ay isang pangkaraniwang paggamot sa kanser na ginagamit upang patayin ang mga cell ng kanser. Gumagana ito sa pamamagitan ng pag-atake sa mabilis na paghahati ng mga cell, tulad ng mga cell ng kanser. Habang ito ay umiikot sa buong katawan, maaari rin itong umatake sa mga cell ng kanser na kumalat na sa kabila ng orihinal na lugar ng tumor. Ang paggamot ay karaniwang ibinibigay sa mga cycle dahil hindi lahat ng cell ng tumor 4ay maaaring alisin sa isang dosis.1,2

Paano gumagana ang chemotherapy?

 

Ang chemotherapy ay naglalaman ng mga cytotoxic na gamot, na nangangahulugang ito ay nakakalason sa mga cell. Ito ay karaniwang itinuturing na isang sistematikong therapy dahil ito ay naglalakbay sa buong katawan.2,3 Ang chemotherapy sa pangkalahatan ay hindi nakikilala sa pagitan ng malusog na mga cell at mga cell ng kanser at dahil dito, inaatake nito ang lahat ng mabilis na naghahati na mga cell. Kabilang dito ang mga selula ng follicle ng buhok, halimbawa, kung kaya’t maaaring mangyari ang mga karaniwang side effect tulad ng pagkawala ng buhok.2,3

Chemoimmunotherapy – ano ang eksaktong ibig sabihin nito?

Ang chemotherapy ay madalas na pinagsama sa isang antibody, tulad ng rituximab, para sa mga pasyente na may lymphoma. Ang kumbinasyong ito ay kilala bilang chemoimmunotherapy.4,5 Ang antibody ay partikular na nagta-target ng ilang mga protina sa ibabaw ng mga cell ng kanser, na pinapatay ang mga cell ng lymphoma.4
 
Ang chemoimmunotherapy ay karaniwang tumatagal sa pagitan ng 16 at 24 na linggo, depende sa uri at pagbabala ng lymphoma.6 Ang partikular na regimen ng chemoimmunotherapy ay nag-iiba-iba batay sa iba’t ibang mga kadahilanan at ang paggamot ay maaaring naiiba mula sa inilarawan dito. Iaangkop ng mga doktor ang plano ng paggamot sa mga indibidwal na pangangailangan ng bawat pasyente.

Maaaring gamitin ang chemotherapy upang gamutin ang cancer, bawasan ang pagkakataong ito ay bumalik o huminto o mapabagal ang paglaki nito.1 Halimbawa, sa kaso ng diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL), ang chemoimmunotherapy ay maaaring makamit ang pangmatagalang kontrol sa sakit sa humigit-kumulang 90% ng mga pasyente na may maagang yugto ng sakit at hanggang 60% ng mga may advanced na yugto.7

Ang chemotherapy ay hindi lamang nakakaapekto sa mga selula ng tumor, maaari rin itong makapinsala sa malusog na tisyu. Ito ay maaaring humantong sa iba’t ibang side effect, na tatalakayin sa iyo ng gumagamot na doktor.2
 
Ang mga pangunahing epekto ng chemotherapy ay kinabibilangan ng:2

Anemia at pagdurugo

Mga problemang gastrointestinal tulad ng pagkatibi o pagtatae

Pinsala sa nerbiyo

Ang iba pang mga side effect na dapat malaman ay kinabibilangan ng:2

  • Pagkapagod
  • Pagkalagas ng buhok
  • Impeksiyon
  • Pagkawala ng gana.
  • Pagduduwal at pagsusuka

Ang chemotherapy ay maaaring magdulot ng pagbaba sa bilang ng mga puting cell ng dugo, mga pulang cell ng dugo at mga platelet. Ang isang makabuluhang pagbaba sa mga puting cell ng dugo ay nagdaragdag ng panganib ng impeksyon. Maaaring pamahalaan ito ng mga doktor sa pamamagitan ng reseta ng ilang mga gamot o magrekomenda ng pagsasalin ng dugo.8
 
Para sa maraming mga pasyente, ang pagkawala ng buhok na sanhi ng chemotherapy, na maaari ding mangyari sa chemoimmunotherapy, ay isang alalahanin ng paggamot. Mahalagang malaman na ang chemotherapy ay hindi nagdudulot ng permanenteng pinsala sa mga ugat ng buhok at na ang buhok ay tumutubo ilang linggo pagkatapos makumpleto ang chemotherapy.9
 
Ang ilang uri ng chemotherapy ay maaaring magdulot ng pinsala sa peripheral nerves, tulad ng mga tumatakbo sa mga kamay at paa, na nagiging sanhi ng pamamanhid o pamimitig. Ang mga pasyenteng nakapansin ng side effect na ito sa panahon ng paggamot ay dapat makipag-usap sa kanilang doktor upang maiayos nila ang plano ng paggamot nang naaayon.10

Pangmatagalang epekto ng chemotherapy

Ang chemotherapy ay maaari ring makaapekto sa reproductive system, kaya kung gusto mong magkaroon ng mga anak sa hinaharap, dapat mong talakayin ito sa iyong doktor bago simulan ang paggamot. Maaari silang magrekomenda ng mga opsyon tulad ng pagyeyelo ng iyong mga itlog o sperm banking bago magsimula ang paggamot.11

Ang ilang partikular na gamot na anti-cancer ay maaari ding tumaas ang panganib ng mataas na presyon ng dugo at mga sakit sa puso, lalo na para sa mga taong mahigit sa 65 taong gulang at sa mga nakatanggap ng mas mataas na dosis ng ilang mga gamot.11,12

Anong mga side effect ang mayroon ang antibody treatment?

Maaaring mangyari ang mga reaksyon ng pagbubuhos, lalo na sa unang dosis. Maaaring kabilang sa mga reaksyong ito ang pagduduwal, pananakit ng ulo, kakapusan ng paghinga, lagnat at panginginig. ahil dito, ang unang paggamot ay karaniwang ibinibigay bilang isang mabagal na infusion upang makatulong na mabawasan ang panganib ng mga side effect na ito.13–15

*Ito ay isang pangkalahatang-ideya ng mga side effect lamang. Mangyaring sumangguni sa package insert para sa mga nauugnay na gamot para sa mga partikular na detalye.

Maaaring interesado ka rin sa:

Paghahanda sa paggamot

Maraming mga katanungan ang lilitaw kapag nagpaplano ng iyong therapy. Paano ka makakapaghanda para sa appointment mo sa doktor at pananatili sa ospital? Dito makikita mo ang lahat ng mga paksang may kaugnayan sa pagiging handa para sa therapy.

CAR T-cell therapy

Ang CAR-T cell therapy ay isang makabagong opsyon sa paggamot. Dito maaari mong malaman ang higit pa tungkol sa paano ang therapy na ito ay gumagana at kung paano ito isinasagawa.

Stem cell transplant

Ang isa sa mga opsyon sa paggamot para sa mga lymphoma ay isang stem cell transplant, alinman sa mga autologous at allogeneic na anyo. Dito ay makakahanap ka ng kabuuang-pananaw.

Radiotherapy

Ang isang napaka-karaniwang paraan ng therapy sa kanser ay radiation. Ginagamit din ito para sa lymphoma. Makakabasa ka ng higit pa tungkol sa radiotherapy dito.

Mga targeted na therapy sa kanser

Ang ilang mga opsyon sa paggamot ay maaaring partikular na humadlang sa paglaki ng mga selula ng kanser, kabilang ang ilang mga lymphoma. Malaman ang higit pa dito.

MGA DULUGAN

Ang nilalamang mapapanood at mada-download ay matatagpuan dito.

References:

  1. 1. National Cancer Institute. Chemotherapy to treat cancer. Available at https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/chemotherapy#:~:text=Working%20during%20chemotherapy-,How%20chemotherapy%20works%20against%20cancer,stop%20or%20slow%20its%20growth (accessed 26 August 2024).
  2. 2. Cleveland Clinic. Chemotherapy. Available from https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/16859-chemotherapy (accessed 27 August 2024).
  3. 3. Macmillan Cancer Support. Chemotherapy. Available from https://www.macmillan.org.uk/cancer-information-and-support/treatment/types-of-treatment/chemotherapy#:~:text=Chemotherapy%20uses%20anti%2Dcancer%20(cytotoxic,cells%20anywhere%20in%20the%20body (Accessed 27 August 2024).
  4. 4. Lymphoma Action. Targeted treatments and antibody therapy. Available at https://lymphoma-action.org.uk/about-lymphoma-treatment-lymphoma/targeted-treatments-and-antibody-therapy (accessed 27 August 2024).
  5. 5. Cancer Research UK. Treatment options for non-Hodgkin lymphoma. Available at https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/non-hodgkin-lymphoma/treatment/decisions (accessed 27 August 2024).
  6. 6. Cancer Research UK. Chemotherapy for non-Hodgkin lymphoma. Available at https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/non-hodgkin-lymphoma/treatment/chemotherapy-treatment (accessed 4 February 2025).
  7. 7. Susanibar-Adaniya S, Barta SK. Am J Hematol. 2021; 96(5): 617–629.
  8. 8. Mayo Clinic. Low blood cell counts: Side effects of cancer treatment. Available at https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cancer/in-depth/cancer-treatment/art-20046192 (accessed 3 September 2024).
  9. 9. Mayo Clinic. Chemotherapy and hair loss: What to expect during treatment. Available at https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/chemotherapy/in-depth/hair-loss/art-20046920 (accessed 3 September 2024).
  10. 10. Macmillan Cancer Support. Peripheral neuropathy. Available at https://www.macmillan.org.uk/cancer-information-and-support/impacts-of-cancer/peripheral-neuropathy (accessed 3 September 2024).
  11. 11. Healthline. What are the long-term side effects of chemotherapy? Available at https://www.healthline.com/health/cancer/long-term-side-effects-of-chemotherapy (accessed 3 September 2024).
  12. 12. Cleveland Clinic. Cardiotoxicity: Cancer Treatment and the Heart. Available at https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16858-chemotherapy--the-heart-cardiotoxicity (accessed 3 September 2024).
  13. 13. American Cancer Society. Monoclonal antibodies and their side effects. Available at https://www.cancer.org/cancer/managing-cancer/treatment-types/immunotherapy/monoclonal-antibodies.html (accessed 3 September 2024).
  14. 14. Cancer Research UK. Monoclonal antibodies (MABs). Available at https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/treatment/immunotherapy/types/monoclonal-antibodies (accessed 3 September 2024).
  15. 15. Hansel TT et al. Nat Rev Drug Discov. 2010 Apr;9(4):325–338.